48歲的張先生明明睡很飽，看起來卻無精打采，還出現大小眼，就醫檢查，醫師診斷為「肌無力症」。
大林慈濟醫院眼科主任樊文雄醫師表示，眼科有一個簡單的檢查，在眼睛冰敷兩分鐘後，如果大小眼變好了，就有可能是得到肌無力症。
樊文雄指出，肌無力症是神經肌肉傳導的一種異常現象，屬於慢性自體免疫疾病。人體裡面有一些會受意志控制的肌肉，叫做隨意肌，它需要神經的傳導，才能引起動作，肌無力症會造成傳導不到位，使肌肉傳導發生異常，才會愈來愈無力，也愈來愈容易疲勞。
樊文雄表示，肌無力症大概75%只會有眼睛的症狀，會發生眼瞼下垂跟複視。為什麼會變大小眼呢？因為眼瞼下垂以後，會蓋住眼睛，所以看起來的大小就會不一樣。複視則是因為眼球肌肉在轉動時出現異常，所以會看到兩個影像，複視不一定是視力模糊，有時候影像會疊在一起、有時是上下、有時是左右。
樊文雄表示，肌無力症是因為眼球肌肉無力，通常在休息或是睡覺以後，會變得比較好一點。早上起來的時候生龍活虎，可是愈到晚上就愈覺得眼睛張不開，視力會變得更模糊。肌無力症屬於自體免疫疾病，症狀時好時壞，甚至可能每一分鐘，或是每一個小時都有可能會改變。
大部份冷氣不冷，是因為冷氣沒有保養造成的(冷氣機平均大概1~2年要保養一次，以提高冷房能力，冷氣清洗並能達到省電，更能延長冷氣的壽命。台灣的空氣品質差，造成冷氣吸入口和散熱器骯髒阻塞，導致冷氣散熱不良，造成冷氣機不冷、耗電，大部份的人都不曉得，冷氣機需要保養，總認為冷氣不冷，就是冷媒不足，需充填冷媒，其實是錯誤的!!家用冷氣不像車用冷氣管路連接處多，路上又坑坑洞洞，較容易洩漏，而家用冷氣是固定式的冷氣管路，是一體成型，所以冷氣只要不太老舊，銅管氧化大部份，冷媒是不會洩漏的。其實現代冷氣機不太會無故漏冷媒，冷氣不冷大都為濾網阻塞、散熱鰭片髒污及水盤髒污，多年沒清洗。而大家也都只會洗濾網而已，很少清洗散熱鰭片及水盤。因此定期清洗冷氣才能保持冷房效率，專家建議，濾網清洗時間以2週至4週為佳，而我們洗不到的地方應交由專業人士進行冷氣清洗保養較好。
肌無力症影響的是隨意冷氣清洗肌，眼睛有兩個肌肉不會受影響，一個是瞳孔肌，另一個是睫狀肌，所以到眼科檢查，可以知道是不是有肌無力的問題。
當身體出現肌無力症狀時，神經科醫師的檢查，通常會先做藥物測試，注射以後看會不會立即改善，或是神經肌肉的電生理檢查，或者檢查血清裡面有沒有抗體的存在。不過樊文雄表示，眼科有一個比較簡單的檢查方法，就是幫患者冰敷兩分鐘以後，如果大小眼變好了，表示有可能得到肌無力症。
樊文雄也提醒，雖然肌無力七成以上都是眼睛的症狀，但是治療上有可能牽涉到神經內科，甚至風濕免疫科，三科一起處理才能找出最好的治療方式。
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